ArabicChinese (Simplified)EnglishFrenchGermanItalianRussian
Родители младенцев нередко оказываются знакомы с диагнозом «дисплазия тазобедренных суставов». По статистике, такой диагноз слышат 2-5% детей и их родителей. О том, что собой... Лишает подвижности. Что такое дисплазия тазобедренных суставов?

Родители младенцев нередко оказываются знакомы с диагнозом «дисплазия тазобедренных суставов». По статистике, такой диагноз слышат 2-5% детей и их родителей. О том, что собой представляет такая патология и к каким последствиям она может приводить, рассказал к.м.н., врач травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, заведующий отделением травматологии и ортопедии Клинико-диагностического центра «Мединцентр» (филиал ГлавУпДК при МИД России) Юрий Костенко. 

«Дисплазия тазобедренного сустава — это нарушение его формирования, затрагивающее костно-хрящевую основу, связочно-капсульный аппарат и мышечный компонент. Патология включает в себя физиологическую незрелость тазобедренного сустава, подвывих и вывих бедра», — говорит Юрий Костенко.

Причины проблемы

Следует учитывать, отмечает специалист, что физиологическая незрелость не требует масштабного лечения, а только динамического наблюдения, так как заключается в незавершенном формировании компонентов сустава без нарушения конгруентности (правильного сопоставления) суставных поверхностей костей.

Подвывих бедра — патология сустава, отличающаяся отсутствием стабильности головки бедренной кости в вертлужной впадине. При отсутствии адекватного лечения может привести к вывиху бедра и артрозу, болевому синдрому и нарушению подвижности сустава.

Вывих бедра — наиболее тяжелая форма патологии. При ней наблюдается несоответствие суставных поверхностей головки бедренной кости и вертлужной впадины. Требует максимальных усилий по диагностике и лечению. Поздняя диагностика или неадекватное лечение приводит к грубым нарушениям подвижности тазобедренного сустава.

Кто в группе риска

Дисплазия тазобедренного сустава встречается у 4-6 из 1000 новорожденных, при этом в 6-7 раз чаще у девочек. Одностороннее поражение преобладает над двусторонним, наследуется от матери. Среди других факторов риска, говорит Юрий Костенко, можно выделить следующие: 

  • тазовое предлежание плода;
  • узость матки;
  • маловодие; 
  • токсические и биологические причины, например, вирусные заболевания матери во время вынашивания.

Стоит внимательно наблюдать за ребенком после рождения, чтобы в случае каких-то проблем вовремя оказать ему помощь.

Как определить проблему?

«Для профилактики заболевания в первые 10 дней жизни проводятся осмотры. Фиксируются „симптом щелчка“ или „симптом соскальзывания“ — вывихивание и вправление бедра в суставе. После второй-третьей недели возможны ограничение отведения бедер, укорочение конечности, разворот стопы. Среди других симптомов — асимметрия ягодичных складок», — рассказывает травматолог Костенко. 

Специалист отмечает, что ультразвуковая диагностика становится основным методом скрининга/диагностики дисплазии тазобедренного сустава. Для дополнительного подтверждения диагноза и при поздней диагностике используется метод рентгенографии.

Как лечат?

Лечение заболевания должно быть своевременным, направленным на центрирование головки бедра в суставе и создание условий для формирования всей вертлужной впадины, предупреждает врач. Адекватное и систематическое лечение позволяет полностью восстановить тазобедренный сустав.

«Для центрирования бедра на ранних сроках применяется широкое пеленание. С развитием патологии — шины-распорки. На поздних этапах проводится длительное этапное гипсование, оперативное лечение. Следует учитывать, что тактика для каждого пациента разрабатывается индивидуально. При этом после активной фазы лечения пациент остается на диспансерном учете у ортопеда сроком до пяти лет», — поясняет специалист. 

Для контроля правильности развития сустава могут быть назначены ежегодные рентгенограммы. Для профилактики по завершению лечения рекомендовано посещать специализированные ортопедические группы. Это позволит предупредить развитие осложнений.

Источник

Нет комментариев

Оставте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *